高热不退
血压下降
阵发肌肉痉挛、
持续无尿、
呼吸困难
……
被蜱虫咬一口,后果竟然这么严重这么多,而且这些并发症一个不落,全在溧阳孙大爷身上出现了!
老人一向硬朗突然生病
现年78岁的孙大爷住在常州溧阳农村,平素身体还算硬朗。5月份因诊断冠状动脉粥样硬化型心脏病开始口服一些药物以稳定斑块。但今年6月中旬以来,孙大爷出现了浑身乏力、精神萎靡、体温升高伴食欲下降等情况,至当地医院住院治疗,住院期间病情持续恶化,出现了肌红蛋白持续升高、淀粉酶脂肪酶异常、高热不退等情况。后转入江苏省中医院心内科。入院后,虽然经过心内科主任王振兴、副主任王令谆的精心治疗,然而患者出现血细胞急剧下降,白细胞仅为正常人的1/3,血小板下降至正常值的1/5不到,且肌红蛋白、肌酐、淀粉酶、脂肪酶、谷草转氨酶、谷丙转氨酶等多脏器指标严重异常,并出现意识情况进一步恶化、血压进行性下降、阵发肌肉痉挛、持续无尿、呼吸困难等危急情况。王振兴和王令谆两位主任认为患者不符合横纹肌溶解表现,当机立断,立即转入南院ICU抢救治疗。
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医生询问追出“元凶”
转入重症病房后,戴林峰、张海东等医护人员立即投入抢救。是什么原因导致病人病情还在发展恶化?病人的病情再次对ICU医生进行考验。
经过反复追问病史了解到,孙大爷平素经常下田干活,当地也有蜱虫咬伤病例,此次发病孙大爷皮肤表面也有1-2个虫咬伤痕迹,是否有可能是蜱虫咬伤导致的多器官功能衰竭呢?医生立即取患者血样送至疾控中心检查,结果显示新型布尼亚病毒阳性,确诊为蜱虫病!元凶找到,立即进行有的放矢的治疗。药学部赵林钢副主任以最快的速度调拨了四环素类抗生素针对性地治疗蜱虫病。同时发挥中医药的特色,ICU科副主任蒋华根据患者高热、神昏等临床症状和舌苔脉象,浓煎中药汤剂后胃管缓慢鼻饲。
在中西医结合综合抢救治疗下,孙大爷病情一天天得到改善,慢慢地可以经胃管进食,尿量逐渐恢复,呼吸情况也在改善,各种检查指标好转,终于在进ICU16天后顺利康复出院。
“夺命蜱虫”不可小觑
一起认识下“狠角”蜱虫
蜱虫俗称“草爬子”,一般栖身在森林、草地等植物上,或寄宿于牲畜等动物皮毛间。蜱虫吸血时把头埋入皮肤下,吸血时间长达数天,不吸血时呈芝麻大小,吸血后则呈蓖麻大小。
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虽然绝大多数蜱虫咬伤患者,经过妥善处理后,一般不会有后遗症,但也不可大意,因为蜱虫传播的感染性疾病有1-2周的潜伏期,临床表现为持续高烧、乏力、头痛、恶心、呕吐、厌食、腹泻伴有心、肝、肾多脏器损害等症状,起病急,严重时可致死。
如何预防蜱虫伤人
1、带孩子外出玩耍时,尽量避免在草地、树林中长时间坐卧。
2、尽量穿着面料光滑的紧口浅色长衣裤,这样蜱虫不易附着,且容易被发现。
3、外出前涂抹清凉油、风油精、花露水等驱蚊剂,可减少蜱虫叮咬几率。
4、如果携带宠物外出踏青时,回家后要仔细检查宠物体表是否有蜱虫附着。
夏季是蜱虫的活跃期
提醒大家外出时一定要注意
如发现身上冒出“小黑点”
千万别大意
赶紧就医治疗!
切忌“生拉硬拽”