中国正在经历自2014年以来最严重的登革热疫情,这种通常流行于热带地区的疾病,今年在全国13个省份肆虐,呈现往中纬度地区扩散的趋势,“这是第一次在全国有这种情况的大规模暴发流行。”中国疾病预防控制中心病媒生物首席专家刘起勇向财新记者指出。
截至10月,全国登革热感染人数已超过2万人,死亡3人。国家卫生健康委疾控局昨日披露10月全国法定传染病疫情概况,其中登革热发病数为6120例,死亡2例,发病数较9月有所下降,但仍远高于前几年。如2018年10月,全国登革热疫情共报告1799例,今年相较去年同期约增长2.4倍。
登革热是一种蚊媒传染病,由伊蚊叮咬传播,潜伏期为3天至15天。患者感染登革热病毒后会出现发热等症状,程度从轻度发热到高热不等,同时伴有严重头痛、肌肉和关节痛及皮疹,严重者可因休克或其他重要脏器损伤导致死亡。这种以传染病原先仅在热带地区存在,后逐渐传入中国南部。
缘何“北上”
今年登革热大流行及“北上”由多种因素造成。刘起勇告诉财新记者,在自然因素方面,气候变化使得登革热流行范围扩大,全球范围内的气温升高造成中国有更多区域适合蚊虫生存繁衍,高蚊虫密度支撑了登革热在当地的暴发流行。
此外,降水对蚊虫滋生也造成了一定的影响,北方部分地区今年的降水相对较为充足,积水也相应较多,适宜蚊媒的生长。
今年2月,刘起勇团队曾在《气候变化研究进展》上发表研究,根据白纹伊蚊的生物学特性和登革热流行过程,建立登革热传播生物模型,预测了2020年代、2030年代、2050年和2100年代中国登革热分布风险图。
提前预警
“不过,今年的防控非常到位。”刘起勇说,他所在团队曾在去年年底就基于气候变化、降水特征等因素,做出今年可能是登革热“大年”的预警。
针对学者的预警,国家卫健委也组织了风险评估,并作出部署。此外,中国疾控中心也曾前后两次发文,不仅要求做好蚊虫监测、预警和控制,且要求做好蚊虫抗药性监测,科学选择敏感的、高效的杀虫剂,防止因蚊虫耐药导致防控不力。
刘起勇认为,如果没有提前预警和防控部署,今年全国登革热疫情本可能超越2014年,“今年整体来讲,我们的控制达到了非常好的效果,没有出现很大的暴发流行,但是比起往年是流行高了。如果出现像2014年的情况,今年我们可能得几十万例。”