▲全球一半人口面临登革热威胁
登革热是全球最常见的蚊媒病毒感染,主要通过白纹伊蚊(花斑蚊)叮咬传播。该病传播速度快,患者通常出现与流感类似的症状,有时还会发展为可能致命的并发症,称为重症登革热。
根据世界卫生组织(WHO)统计,近几十年全球登革热发病率大幅度增长,约有一半人口面临登革热威胁。在我国广东、云南等地也曾多次暴发登革疫情,造成严重的公共卫生问题。
目前,登革热尚无特异性治疗药物,长期以来只能靠灭蚊等手段预防。开发有效的登革热疫苗,是控制登革热传播的重要手段。
▲首个登革热疫苗获批上市
不过,由于抗体依赖感染增强(ADE)等问题,登革热疫苗一直未能研发成功。
好消息是:上月,美国FDA批准首个登革热疫苗Dengvaxia上市,用于在9到16岁人群中预防由所有血清型(1、2、3、4型)登革热病毒造成的登革热。
Dengvaxia是一款减毒活性疫苗,接种过程包括3次注射,每次注射之间相隔6个月。
此前的临床试验表明,在9-16岁人群中,这款疫苗预防“出现症状且经试验室检测确认的登革热”的有效性达76%。2015年底,该疫苗已在巴西、菲律宾等登革流行区域获批上市,随后又先后在欧盟及其他19个国家和地区获批。
值得注意的是,该疫苗虽安全有效,但仅可用于曾经感染过登革病毒的人,患者接种前须先接受相关检测。否则,接种该疫苗可能会加重儿童未来感染登革热病毒时的症状。
虽然面临不少争议,但FDA仍给予这款疫苗较高的评价。由于二次登革热病毒感染通常会比第一次感染症状更严重,因此该疫苗可帮那些曾感染登革热的人群“亡羊补牢”。